Ley 20.850 — Ley Ricarte Soto (Alto Costo)
Crea el Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo (cobertura universal, asegurado por Fonasa), que financia el 100% de las tecnologías sanitarias garantizadas (medicamentos, dispositivos o alimentos) para problemas de salud definidos por decreto.
Resumen de la Ley
La Ley N.º 20.850 establece un sistema que protege financieramente a las personas frente a diagnósticos y tratamientos de alto costo, garantizando el financiamiento de tecnologías sanitarias definidas en decretos del Ministerio de Salud. Aplica a Fonasa, Isapres y regímenes institucionales.
- Universal: asegura a todos los beneficiarios de los sistemas previsionales de salud.
- Definición por decreto: lista de problemas de salud y tecnologías se actualiza periódicamente.
- Fonasa administra el sistema y financia lo garantizado por la ley.
¿Cómo funciona el Sistema de Protección Financiera?
1) Priorización
Minsal evalúa y prioriza problemas y tecnologías sanitarias de alto costo según criterios técnicos.
2) Decreto
Se publica un decreto que determina diagnósticos/tecnologías con protección financiera.
3) Acceso
El equipo tratante postula al paciente en la plataforma; Fonasa gestiona la cobertura y la red.
¿Qué cubre la ley?
- Tecnologías sanitarias definidas por decreto (medicamentos, dispositivos, alimentos).
- Cobertura sobre diagnósticos/problemas de salud priorizados por Minsal.
- Beneficios para personas de Fonasa, Isapres y regímenes institucionales.
La cobertura es del 100% del valor de la tecnología garantizada según el decreto vigente, siempre que se cumplan criterios de inclusión y uso de la red aprobada.
Pasos para acceder
- Consulta con especialista de tu red; si cumples criterios, tu equipo tratante te postula.
- Verificación de criterios de inclusión (protocolos Minsal) y confirmación diagnóstica.
- Asignación y entrega de la tecnología garantizada por la red autorizada.
Red de prestadores
Para ejercer el beneficio debes atenderte en la red aprobada por Minsal/Fonasa para cada problema de salud y tecnología garantizada. En casos especiales, la red puede derivar a otros prestadores designados.
Costos y topes
La ley financia el 100% del valor de la tecnología garantizada en la red aprobada. Otros servicios asociados no garantizados por el decreto se rigen por tu régimen habitual (Fonasa/Isapre).